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艾滋病病毒抗体,你检测了吗?

来源:       发布时间:2019-06-12 

2018年,第31个世界艾滋病日的宣传主题是什么?

2018年宣传活动主题为“主动检测,知艾防艾,共享健康”(英文主题为“Know your status”,知道你的感染状况)。活动主题旨在强调开展艾滋病检测工作对防治艾滋病、实现“三个90%”目标和共享健康生活的重要意义。明确检测是知晓艾滋病感染状况的唯一途径。倡导通过检测知晓感染状况,进而采取治疗和预防措施,有助于控制艾滋病,共享健康生活,为健康中国建设作出贡献。

目前常见的艾滋病检测方法有哪些?

目前常见的检测方法包括艾滋病病毒抗体检测(血清学检测)、病毒培养、病毒核酸检测和病毒抗原检测。

艾滋病病毒抗体检测程序是什么?

艾滋病病毒抗体检测包括初筛试验和确认试验。凡初筛试验阳性者必须做确认试验,确认试验阳性者方可诊断为艾滋病病毒感染。

哪些人应考虑去做艾滋病病毒抗体检测?      

1.有高危性行为史,包括仅发生1次未使用安全套的异性性行为或男性同性性行为: 

(1)男性和男性之间发生了性行为,没用套

(2)男性和女性之间发生了性行为,没用套

(3)发生了一夜情(无论男女),或通过手机摇一摇等交友软件,与不认识的人发生的性行为、没用套(无论男女)

(4)与已知感染艾滋病的人发生性行为;

(5) 经常发生高危性行为、又不用套的人群,建议每3个月做一次HIV检测;

2.艾滋病感染者的配偶或性伴;

3.与他人共用针具吸毒者;

4.在非正规医疗单位拔牙、纹身者(过程中可能使用了没有严格消毒的器具);

5.其他情形,如梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者,准备结婚的伴侣建议婚前检测,孕妇建议在刚发现怀孕时检测;感染了艾滋病的妈妈生的宝宝。

我省哪些机构可以提供艾滋病检测服务?

全省省、市和县三级疾病预防控制中心、县级以上医院、出入境检验检疫机构、各级妇幼保健机构、血站(血液中心)以及开展艾滋病预防的社会组织小组可提供检测咨询和转介服务。

省以及14个市州疾病预防控制中心、甘肃省人民医院均建立了艾滋病确证实验室,可以进行阳性标本的复核和确证工作。各级疾病预防控制中心均可提供有关艾滋病的咨询服务。

检测对个人的好处

1.通过检测可以尽早发现自己是否感染艾滋病,早发现才可以早治疗,延长生命,提高生活质量。

2.早检测早发现,才可以更好采取措施,如使用安全套和开展抗病毒治疗,即保护自己免受病毒的进一步侵害,也保护性伴侣,避免艾滋病进一步传播。

检测阳性怎么办?

1.可以到当地的疾病控制机构获得免费、保密、专业咨询和心理支持服务;

2.要尽早接受抗病毒治疗,治疗越早,效果越好;

3.国家有免费抗病毒治疗药物,每个地区都有开展抗病毒治疗的定点医院;

4.要采取防护措施,保护性伴侣不被感染,同时告知性伴接受检测;

5.不必担心个人患病会被别人知道,感染者的个人隐私受法律保护。

为什么艾滋病病毒初筛试验阳性还必须做确认试验?

艾滋病病毒抗体检测对准确性的要求极高,因为一旦做出艾滋病病毒感染的诊断,必定给患者带来巨大的医学、心理和社会影响。目前,为了最大限度地保证检测结果的准确,艾滋病病毒抗体检测采用高敏感度的初筛方法,以求发现所有的阳性病例,因而难免出现假阳性;而且目前初筛试验常用的酶联免疫吸附试验在低危险行为人群中的特异性不理想,所以必须用其它的方法去验证,最常用的验证方法是免疫印迹试验(WB),即确认试验。

艾滋病病毒抗体经免疫印迹确认结果为阳性,是否就可认为是艾滋病病毒感染?

艾滋病病毒抗体经免疫印迹确认(确认试验)结果为阳性一般就可认为是艾滋病病毒感染,但是也有个别情况例外。如果受检者是一名18个月内的新生儿(母亲是艾滋病病毒感染者),就需要咨询当地有关专家

艾滋病病毒抗体检测初筛结果阴性说明什么?用不用复查?

①受检者没有感染艾滋病病毒;

②虽然感染了艾滋病病毒,但还没有产生足够的能检测出的抗体,仍处窗口期内。能否检测出艾滋病抗体,一方面取决于人体抗体的浓度,另一方面取决于检测抗体方法的灵敏性。绝大多数人在感染艾滋病病毒后的第4~8周之间,体内可以检测出抗艾滋病病毒抗体。几乎所有的人在感染发生3个月后可以检测出抗体。

因此,如果有过高危行为的人在窗口期过后初筛检测艾滋病病毒抗体结果阴性,可以排除艾滋病病毒感染,不需要复查。如果在窗口期内,即使初筛试验结果阴性,仍需要随访复检。

为何艾滋病病毒感染母亲所生新生儿的艾滋病病毒抗体试验结果不能作为诊断依据?

所有艾滋病病毒抗体阳性母亲所生的婴儿,出生时都带有来自母体的艾滋病病毒抗体。因此用酶联免疫吸附试验(ELISA)或快速检测的结果均为阳性,但并不一定意味着该婴儿已被感染,实际上只有20%~60%的婴儿受到艾滋病病毒感染。当婴儿长到9~15个月时,来自母亲的抗体开始消失,到18个月龄时一般降至检测不出的水平。因此,婴儿出生18个月后,应用快速检测法测定艾滋病病毒抗体,如果阴性,则判定为未感染艾滋病病毒。如果阳性反应则视为艾滋病病毒抗体可疑阳性,需要做进一步实验确认。

婴儿艾滋病的实验室检测分为两种情况:

①18个月龄以上可以检测艾滋病病毒抗体。

②18个月龄以下可进行以下检测:病毒分离培养;艾滋病病毒P24抗原检测;PCR方法检测艾滋病病毒核酸。

通过唾液和尿液是否可以检测艾滋病病毒抗体?

国家食品药品监督管理局已正式批准了唾液和尿液检测艾滋病病毒感染的试剂在中国上市。但是,这两种检测方法得出的结果不能作为报告的依据,仅适用于现场使用,诊断艾滋病病毒感染必须经标准的血清学实验或核酸检测证实。

病人在输血、手术、胃镜等侵入性检查前有无必要做艾滋病病毒抗体检测?

很有必要。血液是艾滋病病毒传播的途径之一,由于涉及窗口期、医疗设备消毒、个人感染状况等因素,病人进行抗体检测有助于划清医疗机构和患者的责任,避免不必要的医疗纠纷。因此,为了保证患者的利益,病人在手术、输血、胃镜检查前应该进行艾滋病病毒抗体检测,这对医患双方都很有必要。

进行艾滋病病毒抗体检测前是否需要空腹、禁食等? 

艾滋病病毒抗体检测是定性试验而非定量试验,该试验不受饮食和药物的影响,因而检测前不需空腹、禁食。

注射过乙肝、狂犬病疫苗是否影响艾滋病病毒抗体检测结果? 

目前最常用的艾滋病病毒抗体酶联免疫试剂酶标记物为特异性的艾滋病病毒抗原,保证了检测的高特异性和敏感性。因而,注射过乙肝、狂犬及其它疫苗不会影响艾滋病病毒抗体检测结果。

服药、生病是否影响艾滋病病毒抗体检测结果?

艾滋病病毒抗体的测定是特异性的,而且抗体水平不受体温、药物等的影响。因而,一般性的服药、生病不会影响艾滋病病毒抗体的检测。


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