黑热病

黑热病是由趋内脏的利什曼原虫寄生在人体的巨噬细胞内引起的一种疾病,临床特征主要表现为长期不规则发热、脾肿大、贫血、消瘦、白细胞减少和免疫球蛋白的增加,如不给予合适的治疗,患者大在得病后1-2年内因并发其他疾病死亡。

基本概况

1、什么是黑热病?

黑热病是由趋内脏的利什曼原虫寄生在人体的巨噬细胞内引起的一种疾病,临床特征主要表现为长期不规则发热、脾肿大、贫血、消瘦、白细胞减少和免疫球蛋白的增加,如不给予合适的治疗,患者大在得病后1-2年内因并发其他疾病死亡。

2、黑热病是如何传播的?

感染黑热病的犬或人是黑热病传染源。当媒介白蛉刺叮病人、病犬等宿主时,血液或皮肤内的鞭毛体在白蛉胃内分裂繁殖,过段时间白蛉胃内血液消化完毕再次吸血,鞭毛体即侵入人体内,人就会感染黑热病。

3、黑热病在全球哪些地方流行?

黑热病在世界范围内流行甚广,波及亚、欧、非及中南美洲的60余个国家。

4、我国黑热病流行于哪些范围?

历史上我国黑热病曾广泛分布于长江以北16个省、直辖市、自治区。二十世纪50年代后,经过积极防治,黑热病在我国绝大部分流行区已消除,但在新疆、甘肃、四川、陕西、山西和内蒙古等6省(区)仍有当地感染的黑热病。

5、我国黑热病分为哪几种类型?

我国黑热病在流行病学上大体可分为3种类型:(1)人源型。主要发生在新疆南部古老绿洲地带,病人是主要传染源,患者大都是青壮年;(2)犬源型。主要发生在甘肃、四川、陕西和山西的山丘地带,病犬为主要传染源,患者大都是10岁以内的儿童。(3)自然疫源型。分布在新疆和内蒙古的荒漠地带,传染源为感染利什曼原虫的野生动物,患者大都是2岁以内的婴、幼儿。

6、黑热病的易感人群有哪些?

婴幼儿以及外地进入黑热病疫区的成年人均易受到感染,应视为易感人群,其临床表现多较疫区居民为重。儿童和青少年是黑热病发病和主要人群。

7、黑热病的主要症状和体征是什么?

感染黑热病2~3个月后,各种症状才逐渐明显。主要表现为发热、疲乏、盗汗、贫血、腹胀、进行性脾肿、肝肿、鼻衄、牙龈出血、咳嗽、腹泻等症状。如病程较久,则表现为消瘦,体重减轻、头发稀疏无光泽,皮肤粗燥,颈部、颊部、口周有色素沉着,颈动脉搏动明显,腹部隆起,腹壁静脉怒张,两足浮肿,儿童发育受到严重障碍。

8、怎样诊断黑热病?

黑热病流行区内的居民,或曾在5~9月白蛉成虫活动季节内在流行区居留过的人员,如出现长期不规则发热,盗汗,消瘦,进行性脾大,轻度或中度肝大,全血细胞减少和高球蛋白血症,或有鼻衄及齿龈出血等症状,就应尽早行黑热病免疫学检测和骨髓穿刺检查。根据流行病学史、临床表现以及免疫学检测和病原学检查结果诊断黑热病。

9、我国常用的黑热病治疗药物是什么?

国产五价锑剂葡萄糖酸锑钠注射液(商品名为斯锑黑克)为常用治疗黑热病的首选药物。

10、黑热病防治策略和措施有哪些?

及时发现并治疗病人,及时清除病犬和感染犬;在流行区对病人居所及其周围环境定期进行灭蛉药物喷洒;使用蚊帐和纱门、纱窗、户外活动穿长袖衫或涂驱避剂等防蚊措施;对犬实施药浴或佩带药物项圈等措施,以防白蛉叮咬。

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