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肿瘤和癌症是一回事吗?对“肿瘤君”的7大误会
2015-08-28 阅读: 出处:北京日报 作者:北京日报 编辑:gscdc
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      电影里有这样一段情节:熊顿患淋巴瘤后,老郑、艾米、夏梦、小夏等好朋友一直陪着她,几个人甚至和熊顿一起理光头,让熊顿体会到“真正的朋友就像健康,你只有在即将逝去的时候,才意识到其价值”。
      热映电影《滚蛋吧!肿瘤君》哀而不伤,让很多人笑中带泪,引发了大家对肿瘤的关注。这部影片改编自漫画师熊顿的同名漫画。2011年8月,年轻的熊顿突然晕倒,被确诊为恶性淋巴瘤,与病魔抗争1年零3个月后离世。患病住院期间,熊顿把自己的经历通过幽默漫画《滚蛋吧!肿瘤君》表现出来,满满都是正能量,非常感人。
      肿瘤是什么,和癌症是一回事吗?癌症能不能预防?亲友得了癌症,该不该告诉对方?从电影院出来,很多人脑子里都是问号。
      对“肿瘤君”的7大误会
      误会1 肿瘤和癌症是一回事
      美国著名导演伍迪·艾伦说过:“世上最动听的话不是我爱你,而是你的肿瘤是良性的。”
      “肿瘤君”分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,老百姓常说的“癌症”其实是恶性肿瘤的一种。良性肿瘤的特点是不会转移,生长速度较慢,对于身体的危害程度相对较小。常见的良性肿瘤有肝脏囊肿、脂肪瘤、乳腺纤维瘤等。恶性肿瘤具有无限制地向外周扩散、浸润、转移的特点,对于身体的危害程度相当大。常见的有肝癌、肺癌、大肠癌等。因此,并不是所有肿瘤都一定会对人体造成很大的危害。
      值得注意的是,有些良性肿瘤具有向恶性转化的可能,如乳腺纤维囊性增生(俗称乳腺增生症)、大肠息肉等。恶性肿瘤也不一定就是绝症,部分癌症如甲状腺癌的预后较好,而且现在的医学治疗手段发展较快,恶性肿瘤在某种程度上已不再是不治之症。
      误会2 癌症不可预防
      世界卫生组织发布的《世界癌症报告》称,癌症已经成为全世界人类的最大致死原因。
      癌症,是指我们的身体在正常情况下有个别细胞发生基因突变导致细胞过度生长。但幸运的是,我们的身体内有一个强大的防御体系——免疫系统,能及时识别并消灭这些异常细胞,避免了癌症的发生。当人体的免疫系统受到损害时,便给基因突变的癌细胞以可乘之机,发展成癌症。
      由此可见,免疫系统对于癌症的预防起着至关重要的作用。维持一个健康强壮的免疫系统有多方面因素,如饮食营养、体育锻炼、情绪调节、工作节奏、人际关系、生活环境等等。
      误会3 体检能保证及时发现癌症
      体检结果可以反映出一定时间内的身体健康状况,但血液的检查结果经常发生变化,有时一天内的结果都不相同,而影像方面的检查结果也有一定的“有效期”。
      很多癌症的早期症状不明显,不会引起人们的注意。当出现明显不适时,癌症往往已经发展到中晚期,错过了最佳治疗时机。因此,对于一些高风险的人群,如家族中有多人患恶性肿瘤,常规体检时间间隔要缩短,最好半年体检一次,或者针对这些危险因素进行特定的医学检查,以便早期发现。例如,常年吸烟、饮酒而且家族中有患肺癌、肝脏肿瘤的人,仅仅拍X光片、做B超就不够了,最好做个螺旋CT或强化CT,以便更为精确地检查。
      误会4 吃大蒜、葱头、蘑菇不得癌
      大蒜等葱属植物常被列入能降低癌症风险的推荐蔬菜目录中。大蒜与葱头的确具有良好的抗癌效果,爱吃大蒜与葱头的人,患大肠癌、卵巢癌与喉癌等癌症的风险较低。
      在癌症初期阶段,坚持吃菇类有一定的抑癌作用。这是因为菇类不但含多糖,还含有干扰素的诱导剂——双链核糖核酸,能够进入癌细胞抑制其增殖。在各种癌症手术后,持续食用菇类有助于防止癌细胞的转移。
      但必须指出的是,引发癌症并不是单一的因素,经常吃大蒜、葱头和菇类等,对身体有益,但不一定保证不得癌症。均衡膳食,才是健康之道。
      误会5 癌症等于绝症
      “肿瘤君”的威慑力很强,很多人将它和不治之症联系在一起。一旦被确诊是癌症,有的患者的精神就立刻崩溃,家属也往往不知所措。
      其实,相当一部分癌症是可以治疗甚至可以治愈的。比如,肺癌如果发现时是中晚期,治愈率不到10%,但如果是早期肺癌,治愈率能达到90%。随着医学科学的飞速发展,新的治疗措施不断推出,尤其是基因治疗及分子靶向治疗的出现,使一些原本无法治疗的癌症患者能够得到有效的治疗或带瘤长期生存。
      电影的主人公熊顿,是因为淋巴瘤去世的。这些年,人们对淋巴瘤不太陌生。央视著名播音员罗京、《情深深雨蒙蒙》方瑜的扮演者李钰、台湾知名歌手阿桑都是因为淋巴瘤离开了我们。
  《滚蛋吧!肿瘤君》电影里面有一个桥段,医生在查房时严肃地说:“淋巴瘤非常难治愈,5年生存率只有20%”。实际上,这个观点有些误导观众,世界卫生组织已把淋巴瘤归类为可治愈的疾病。《2014年北京市健康白皮书》统计结果显示,北京市淋巴瘤病人的5年生存率为38.57%。北京大学肿瘤医院1995-2012年共诊治1911例非霍奇金淋巴瘤病人,5年生存率高达52.98%,10年生存率也高达42.45%。一旦被“肿瘤君”盯上,要及时到正规医院进行规范的治疗,这样才能取得理想的治疗效果。
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      误会6 肿瘤可以被饿死
      肿瘤能不断扩散,最终夺取患者的生命,是因为肿瘤似乎能够在人体内自制新血管,供其汲取氧气和养分。因此有人推断,废去肿瘤制造血管的能力,使其“饿死”,便能让肿瘤减速甚或停止扩散。
      肿瘤病人往往有个很大的顾虑:因担心营养促进肿瘤生长,因此不敢多“补”。更有甚者,希望通过饥饿去饿死肿瘤。但是,患者若没有足够的营养支撑,正常细胞就不能发挥生理功能,而肿瘤细胞仍然会掠夺正常细胞的营养,结果“饿死”的只能是病人而不是肿瘤细胞。而且,营养不良的人更加容易发生肿瘤,且并发症更多、生活质量更低、临床预后更差、生存时间更短。因此,对于癌症患者来说,营养支持应该成为他们的基本治疗措施。
      误会7 癌症趋向低龄化
      青年歌手姚贝娜、漫画家熊顿等人是在最好的年华被癌症夺去了生命;年仅八岁、曾连续两年登上央视春晚舞台的邓鸣贺小朋友,也因白血病过早离去,这让很多人非常担心癌症发病的低龄化趋势。
      其实,我国的癌症发病并未呈年轻化趋势。例如,肺癌患者平均发病年龄达到71岁;乳腺癌患者30-40岁有一个高峰期,60岁以后有一个高峰期;肝癌、胃癌患者年龄多在60岁以后。
      看完电影,吴彦祖主演的梁医生对熊顿说的一句话让很多人觉得很帅:“我负责治病,你负责相信我”。的确,“肿瘤君”很狡猾,需要医患相互配合来战胜它。比如,淋巴瘤的病理类型就有七十多种,不同类型的淋巴瘤治疗的原则是不一样的。如果患者和医生不能相互信任、协同作战,很可能会被病魔乘机作乱。
      别被“肿瘤君”吓倒
      电影中,熊顿因吐槽奇葩老板而丢了工作,又遭遇极品男友劈腿丢了爱情,在29岁生日会后,熊顿突然晕倒被送往医院。
      影片中有这样一个场景:熊顿的朋友们从医生处得知熊顿患有淋巴瘤后,为要不要告诉熊顿而争论,还没等大家讨论完,熊顿就阴差阳错地知道了这个消息。如果身边真的有亲戚朋友遇到这种情况,我们该怎么办?瞒着还是直接说?
      有的人怕病人知道结果承受不了,加快病情恶化。有的人认为:病人知道自己的病情,可以参与诊疗决策,有利于治疗。
      在现代社会,隐瞒病情并不是一件容易的事。年轻患者、有知识的患者,都可借助网络了解病情。况且,病人都很敏感,亲友不自然的表情、突然改变的态度等也会让病人怀疑自己得了绝症,更容易胡思乱想。台湾的一项研究显示,90%的癌症患者希望得知诊断的真相。
      其实,患者对于坏消息的承受能力比我们想象得要强。熊顿就是一个很好的例子,她不仅以积极的心态配合治疗,还将得病期间的感悟以漫画形式呈现出来,让更多的人看清“肿瘤君”。随着医疗手段的不断进步,癌症患者也是有能力让原本可怕的“肿瘤君”滚蛋的。
      当然,不是所有的患者都能像熊顿那样以豁达的心态面对“肿瘤君”,告诉患者坏消息需要掌握好时机和技巧,尤其要考虑病人的性格特征。不少得癌症的人都有一种“癌症性格”,并呈两种表现形式:一种是内向忧郁,喜欢生闷气,感情细腻却不太善于交往和表达情感,遇到问题常看到阴暗面,不易从困境走出来;另一种是外表开朗,但内心压力大,有困难和心理问题不爱倾诉,所谓的“闷葫芦”。告诉这些患者坏消息时,要做好共同度过最困难时期的准备。同时,还要努力发掘癌症“坏消息”中的“好消息”,比如,告诉患者,“虽然得了癌症,好在不是晚期,能治”,帮病人度过心理的“休克期”,激发其战胜癌症的信心。▲
 
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